Juanetes: síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento

Un juanete es una protuberancia ósea que normalmente sobresale del costado del dedo gordo del pie. Está asociado con una condición conocida como hallux valgus, donde el dedo gordo apunta hacia adentro, hacia el segundo dedo. Con menos frecuencia, se puede formar un juanete al lado del dedo pequeño del pie, y esto se conoce como "juanete" o "juanete de sastre". Varios factores, algunos de los cuales pueden controlarse y otros no, hacen que una persona sea más vulnerable a desarrollar juanetes.

Por lo general, un proveedor de atención médica puede diagnosticar un juanete simplemente mirando su pie. La mayoría de las veces los juanetes se tratan de forma conservadora con estrategias de cuidado personal, pero en algunos casos puede estar indicada la cirugía.

Muy bien / Alexandra Gordon

Si se presentan síntomas de juanete, generalmente se desarrollan con el tiempo, mucho después de que se haya formado el bulto. Los síntomas pueden incluir uno o más de los siguientes:

Si bien la causa precisa detrás de la formación de juanetes no se ha resuelto por completo, los expertos creen que ciertos tipos de pies hacen que una persona sea más propensa a desarrollar juanetes, y estos tipos de pies tienden a ser hereditarios.

Más específicamente, los expertos sospechan que una combinación de un determinado tipo de pie, junto con años de presión anormal sobre la articulación del dedo gordo (llamada primera articulación metatarsofalángica), es lo que comúnmente conduce a la formación de juanetes. En particular, el uso de zapatos que aprietan los dedos de los pies es un culpable común. Esta es, en parte, la razón por la que las mujeres tienden a desarrollar juanetes más que los hombres; Muchos zapatos de mujer tienen puntera estrecha. Los tacones altos pueden empeorar las cosas al forzar los dedos de los pies aún más profundamente hacia la punta estrecha.

Además del calzado estrecho y el tipo de pie hereditario, otros factores que pueden contribuir a la formación de juanetes incluyen:

Muy bien / Brianna Gilmartin

El diagnóstico de juanete se puede realizar únicamente mediante un examen físico, ya que esta deformidad ósea es visible a simple vista. Dicho esto, para acceder completamente al juanete y a la articulación del dedo gordo, su proveedor de atención médica puede solicitar una radiografía.

El tratamiento de un juanete solo es necesario si causa síntomas. Si bien existen numerosas opciones de tratamiento no quirúrgico disponibles, si los síntomas del juanete son graves o persistentes, se puede considerar la cirugía para corregir la desalineación.

Cuando se trata de dolor agudo de juanete, estas estrategias de cuidado personal pueden brindarle cierto alivio:

Para aliviar el dolor de un juanete, su proveedor de atención médica puede recomendarle tomar un medicamento antiinflamatorio de venta libre.,como Advil (ibuprofeno).

Con menos frecuencia, su proveedor de atención médica puede inyectar un esteroide (cortisona) en la bolsa (el saco que rodea la articulación del dedo gordo del pie) para aliviar la inflamación.

Si tiene un juanete doloroso, puede aliviar parte del dolor acolchando el juanete desde el exterior o forzando los dedos de los pies a una posición más natural.

almohadillas para juanetes Están disponibles en la mayoría de las farmacias y están hechos de piel de topo, neopreno, espuma, silicona o plástico relleno de gel. Disminuyen la presión ejercida sobre el juanete al usar zapatos y tienden a funcionar mejor cuando se usan zapatos con una puntera ancha. Si bien la mayoría de las almohadillas para juanetes se aplican con una tira adhesiva removible, otras se tejen en la tela de las botas de extracción.

Espaciadores de dedos , como su nombre lo indica, se colocan entre los dedos de los pies. La mayoría están hechos de espuma o plástico contorneado. Mientras que algunos solo abren el espacio entre los dedos gordos del pie, los modelos más nuevos, parecidos a guantes, están fabricados de neopreno y separan los cinco dedos.

Entre la variedad de aparatos para aliviar los juanetes, se encuentranférulas nocturnasque puede corregir gradualmente la alineación de los dedos e inclusoinserciones deslizantesque combinan una almohadilla para juanetes con separadores de dedos individuales.

Incluso si los zapatos que usa tienen tacones bajos y una caja de pies cuadrados, es posible que no le queden bien. Muchos problemas de los pies surgen simplemente por elegir la moda en lugar de la comodidad y el apoyo.

Si bien puede pensar que conoce su talla correcta, las tallas de los fabricantes pueden variar enormemente, dejándolo nadando con algunos zapatos y apenas pudiendo ponerse otros. Además, la talla de su zapato puede cambiar a medida que envejece, ya que la presión vertical ejercida sobre sus pies puede, con el tiempo, hacer que los huesos y cartílagos se aplanen y se expandan.

Para prevenir o corregir un problema en los pies, mídalos correctamente cada cinco años aproximadamente.

Una tienda especializada en calzado para correr es un excelente lugar para medirse los pies, ya que es probable que estos minoristas realicen una evaluación completa del pie. Esto no sólo implica dimensionar su pie, sino también una evaluación de su alineación y arco.

La evaluación puede brindarle información sobre qué tipo de zapato es mejor para usted, incluso si necesita aparatos ortopédicos personalizados o soportes para el arco. Cuanto mejor le queden los zapatos, es menos probable que los dedos de sus pies se deslicen hacia adelante y se compriman.

Si busca el zapato adecuado para tratar el dolor de juanetes, busque siempre las siguientes características:

Algunos podólogos derivan a sus pacientes a un fisioterapeuta que se especializa en el tratamiento de afecciones de los pies. Para aliviar la inflamación y el dolor de los juanetes, su fisioterapeuta puede utilizar una terapia de ultrasonido.

Si el dolor de su juanete es intenso o persistente y/o disminuye su funcionamiento diario/calidad de vida en general, es sensato hablar sobre la cirugía con su proveedor de atención médica. Los objetivos de la cirugía reductora de juanetes son aliviar el dolor y la deformidad del juanete. Se puede realizar una cirugía para ayudar a realinear la articulación del dedo del pie y restaurar su función (cirugía de hallux valgus).

Dependiendo de varios factores como su edad, nivel de actividad y la gravedad de su juanete, su cirujano elegirá uno de muchos procedimientos quirúrgicos, que incluyen osteotomía (realineación ósea), artrodesis (fusión de articulaciones), artroplastia reseccional (extirpación de la articulación dañada) o exostectomía (extirpación únicamente del bulto del juanete). La exostectomía rara vez se realiza sola; Dado que no realinea la articulación del dedo gordo, el juanete suele reaparecer.

Si no está seguro de si la cirugía es adecuada para usted, considere hacerle estas preguntas a su cirujano de pie y tobillo:

Estas respuestas, junto con el costo del procedimiento recomendado, pueden ayudarle a tomar una decisión informada.

Un juanete, aunque sea común, puede ser una afección del pie frustrante. Sin embargo, con las estrategias de cuidado personal adecuadas y algo de diligencia de su parte, la mayoría de las personas pueden controlar bien sus juanetes.

Dicho esto, si no obtiene alivio con medidas simples o si sus juanetes afectan su movilidad o su calidad de vida diaria, asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre los próximos pasos. La cirugía puede ser una opción sensata para usted en este momento.

Los factores que pueden causar o contribuir a los juanetes incluyen:

Sí. El dolor del juanete puede incluir elevar los pies descalzos para aliviar la presión y la inflamación, aplicar una bolsa de hielo envuelta en una toalla durante intervalos de 10 a 15 minutos, remojar los pies en agua fría para reducir la hinchazón y estirar los pies.

Se puede realizar una cirugía para corregir la desalineación de la articulación, pero generalmente solo se recomienda si el juanete altera la vida diaria.

No todos los juanetes se pueden prevenir y pueden formarse debido a factores genéticos. Sin embargo, las siguientes opciones pueden ayudar a reducir la probabilidad de desarrollar un juanete.

Sí, existen ejercicios que pueden aliviar el dolor de los juanetes y fortalecer los músculos del pie. Se cree que los músculos débiles desempeñan un papel en el dolor del juanete y los problemas de movimiento. Un médico puede recetarle ejercicios específicos para mejorar la fuerza de los músculos del pie.

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Por Catherine Moyer, DPM Catherine Moyer, DPM, es una podóloga con experiencia en el diagnóstico, tratamiento y prevención de trastornos del pie y el tobillo.